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辨疟病脉证并治(一)

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在那个充满古朴韵味的医馆里,阳光透过窗户,洒下一片金黄,把屋内照得亮堂堂的。弟子平日里就对各种病症充满好奇,这会儿正被疟病的问题搅得抓耳挠腮。他瞅准张仲景仙师正坐在桌前整理医案,便像只麻雀似的,叽叽喳喳地跑了过去。

弟子满脸疑惑,可怜巴巴地望着张仲景仙师,道:“仙师呀,我最近脑袋里全是疟病这事儿,想得我头都快大啦!您快给我讲讲疟病到底是咋回事呗,我都快愁死啦!”

张仲景仙师放下手中的笔,微笑着看着弟子,道:“弟子呀,你这好学的劲头值得表扬。疟病啊,可是个狡猾的家伙,咱们得从它的脉象来琢磨它的脾气。要是摸病饶脉象,感觉又弦又数,那就明热多寒少。这脉象就好比是疟病给咱们发出的信号,弦数就像是它在:‘我要让这人热得难受!’为啥会这样呢?这就好比身体里有两个人在打架,热的那个人占了上风,所以热就多啦。”

弟子眼睛睁得大大的,好奇地问:“仙师,那脉象弦迟又是咋回事呀?”

张仲景仙师耐心地解释道:“要是脉象弦迟,那就表示寒多热少。你想啊,这个弦迟的脉象,就好像疟病在得意洋洋地:‘我要让这人冷得打哆嗦!’这时候呢,就是寒的那个人把热的人给压制住了,所以寒就占了优势。就像冬的时候,寒冷把温暖给打败了,气就变得冷冰冰的。”

弟子挠挠头,又问:“仙师,那您的这些脉象,跟咋治疟病有啥关系呀?”

张仲景仙师笑着:“关系可大啦!比如,要是脉象弦而紧,这就明疟病在身体里捣乱,把一些不好的东西都给聚集起来了,就像一群坏蛋聚在一起准备搞破坏。这时候呢,咱们就可以用下法,就好比派一队勇猛的士兵,把这些坏蛋都给赶出去,让身体恢复太平。”

弟子连忙追问:“仙师,啥是下法呀?”

张仲景仙师道:“下法呢,就是用一些能让大便通畅的药,把身体里那些聚集的不好的东西,像痰湿、积滞这些,通过大便排出去。就好比给身体的下水道来一次大清理,把堵塞的地方都疏通开。”

弟子又问:“那脉象弦迟的时候,为啥要温之呢?”

张仲景仙师回答道:“弟子啊,你想啊,脉象弦迟明寒多,身体被寒邪给困住了,就像若进了冰窟窿里,冷得不校这时候呢,咱们就得用温法,就好比给这人披上厚厚的棉衣,再生个大火炉,让他暖和起来。温法就是用一些温热的药材,把身体里的寒邪给赶走,让阳气重新升起来,这样身体就不冷啦。”

弟子接着问:“仙师,那弦紧的脉象,为啥可汗之、针之、灸之呢?”

张仲景仙师道:“弦紧的脉象,明寒邪在身体里比较嚣张,还在体表捣乱呢。这时候咱们用汗法,就像打开身体的窗户,让寒邪随着汗水一起跑出去。而针之、灸之呢,就好比给身体的穴位发信号,告诉它们要一起努力把寒邪赶出去。针刺穴位就像给穴位打一针兴奋剂,让它们充满活力地去战斗;艾灸呢,就像给穴位旁边点了个火堆,给它们提供温暖和力量,一起把寒邪打败。”

弟子听得入了迷,又问:“仙师,那浮大的脉象,为啥要吐之呢?”

张仲景仙师解释道:“浮大的脉象啊,就表示疟病捣乱的地方比较靠上,可能在咽喉、胸膈这些部位,就像一些坏蛋在房子的上层捣乱。这时候呢,咱们就用吐法,就好比在房子上层装了个大吸尘器,把这些坏蛋都吸出去。吐法就是用一些能让人呕吐的药,把身体上部的痰湿、宿食这些不好的东西吐出来,这样身体就舒服啦。”

弟子又问:“仙师,您弦数者,风发也,当于少阳中求之,这又是啥意思呀?”

张仲景仙师道:“弟子啊,当脉象弦数的时候,明这疟病和风气有关,就像一阵邪风刮进了身体里,在里面捣乱。而少阳经呢,就好比身体里的一个重要通道,很多邪气都喜欢从这儿过。所以咱们就得在少阳经里找解决办法。就好比有个偷从一条特定的路进来捣乱,咱们就得在这条路上设下陷阱,把偷抓住。具体来呢,就是用一些和解少阳的药,把身体里的邪气给清理掉,让身体恢复正常。”

弟子恍然大悟,道:“仙师,我好像有点明白了。那在临床上,您遇到过疟病的病人,都是咋治好的呀?能不能给我讲讲具体的例子?”

张仲景仙师笑着:“当然可以啦。有一次,村里来了个病人,来找我看病。他一会儿冷得裹着好几层被子还直打哆嗦,一会儿又热得把衣服都脱了,难受得在床上直打滚。我一摸他的脉象,是弦紧的。我就知道,这是寒邪在体表捣乱呢。于是我就用了发汗的药,还给他艾灸了几个穴位。过了没多久,他就开始出汗了,身上的寒邪随着汗水慢慢排了出去,人也感觉舒服多了。后来又调理了几,就完全康复啦。”

弟子兴奋地:“哇,仙师,您太厉害啦!那除了这些脉象,疟病还有啥其他的表现呀?”

张仲景仙师道:“疟病啊,除了寒热交替,还可能会让人感觉头痛、身体酸痛,就像被人狠狠揍了一顿似的。而且还会觉得没力气,不想吃东西,整个人都没精打采的。这些症状呢,都是疟病在身体里捣乱,影响了气血的运行和脏腑的功能导致的。”

弟子又问:“仙师,那咋预防疟病呢?”

张仲景仙师道:“要预防疟病啊,首先要注意个人卫生,把自己住的地方打扫得干干净净,别给那些疟病的虫子(疟原虫)留机会。然后呢,要增强自己的体质,多吃点有营养的东西,像米粥、山药这些,就好比给身体这座城堡加固城墙。平时也可以适当运动运动,像散散步、打打太极拳,让气血流通起来,身体强壮了,疟病就不容易找上门啦。”

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